Ejercicios para cmc-Donantes!

1.- ¿Qué comunidad autónoma está a la cabeza en donaciones de riñón? Haz un cuadro comparativo por comunidades.

- La comunidad autónoma que tiene el mayor número de donantes en 2010 es Cantabria con 61 pmp.

Comunidades Autónomas Número de donantes
Cantabria 61
La Rioja 56,3
Asturias 41,3
País Vasco 38
Cataluña 35
Andalucía 35
Murcia 35
Madrid 34
Castilla y León 34
Canarias 33
Aragón 32
Comunidad Valenciana 32
Islas Baleares 32
Galicia 30
Navarra 30
Extremadura 27
Castilla-La Mancha 25.5


2.- ¿Qué hospitales en España poseen equipos donde se realicen trasplantes de pulmón?

- Estos son el Hospital Universitario Puerta de Hierro en Madrid, el Hospital Universitario Vall d’ Hebron en Barcelona, el Hospital Universitario La Fe de Valencia, el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, el Hospital Marqués de Valdecilla de Santander y el Complejo Hospitalario Juan Canalejo de A Coruña); aunque sólo se realizan trasplantes cardiopulmonares en Valencia y en Madrid.



3.- ¿Qué hace falta para hacerse donante de órganos? ¿Dónde puedo hacerlo?

- Hay varios requisitos que establece la ley, entre ellos:
• Querer ser donante.
• Tener entre 18 a 60 años.
• Ser una persona saludable física y mentalmente.
• Ser compatible con el donador (grupo sanguíneo, Rh, entre otros)
• Estar dispuesto y comprometido a realizarse una serie de exámenes antes de la operación, para documentar su buen estado de salud, así como entender la cirugía a la que se expone y a los riesgos implícitos de ésta.
• Contar con el tiempo para la hospitalización y el período de recuperación.
• En caso de querer ser donante en el momento de su muerte, debe comunicarle la decisión a los familiares y amigos para que llegado el momento, ellos hagan respetar su voluntad expresada en vida.
Para hacerte donante de órganos solicitas tu tarjeta de donante o entras en la Web de la Organización de Trasplantes, también puedes acercarte a diversos hospitales en tu comunidad, provincia, ciudad, etc.


4.- ¿Cuántos donantes de órganos hubo en Castilla-La Mancha en 2009?

- En 2009 el número de donantes que hubo en Castilla-La Mancha fue del 25,8 pmp.

5.- ¿Para que se utiliza la sangre que se dona?

- Hoy en día la transfusión sanguínea es más que extraer sangre a un donante para ponerla a un paciente. La transfusión moderna procura administra a cada paciente SÓLO los componentes de la sangre que le hacen falta.
La "terapia por componentes" disminuye el riesgo de efectos adversos de la transfusión y asegura que se consiga el máximo rendimiento de cada donación de sangre. Es frecuente que los componentes de una donación única se utilicen para tratar a varios pacientes con enfermedades diferentes. Eso es posible gracias a la ayuda de sencillas técnicas de centrifugación, congelación y descongelación, que permiten separar las diferentes células (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) y el plasma, dando lugar a diversos productos sanguíneos con una composición, una forma de conservación y un uso transfusional propios.
Sangre Total
Está constituida por la sangre obtenida del donante y la solución utilizada para mantenerla incoagulada y conservada en condiciones óptimas.
La sangre total contiene todos los elementos sanguíneos y se conserva en cámaras frigoríficas a 4ºC durante 28 días.
Concentrado de Hematíes
Se obtiene de la separación, por centrifugación, de la mayor parte del plasma de una unidad de sangre total. Está formado por glóbulos rojos y una pequeña cantidad de plasma. Su conservación se realiza en las mismas condiciones que la sangre total y dura 42 días. Es el producto más indicado en el tratamiento de la mayor parte de las anemias.
Concentrado de Plaquetas
Son las plaquetas procedentes de la sangre total suspendidas en un pequeño volumen de plasma, unos 60 ml, obtenidos a partir de la centrifugación de plasma proveniente de la primera separación. Las plaquetas sólo se pueden conservar 5 días a 22ºC.
Se utilizan fundamentalmente en enfermedades graves acompañadas de una disminución importante de plaquetas, tales como leucemias, algunos cánceres, etc. Habitualmente, una transfusión de plaquetas precisa, como mínimo, los concentrados procedentes de seis donaciones.
Plasma Fresco Congelado
Una vez se han separado los hematíes y las plaquetas, el plasma que nos queda se congela por debajo de -30ºC. Esta congelación se debe hacer durante las primeras 6-8 horas de la extracción para preservar los factores de la coagulación que posee.
El plasma fresco congelado se somete posteriormente a una serie de procesos para aislar las diferentes fracciones plasmáticas.
Crioprecipitado
Es un producto de muy poco volumen, 10-20 ml, obtenido a partir de la congelación rápida y la posterior descongelación lenta del plasma.
Contiene todas las proteínas plasmáticas que precipitan por la acción del frío (fibrinógeno, factor VIII). Se conserva congelado durante un año.
Su empleo está indicado en las carencias de fibrinógeno, factor VIII y factor Willebrand, que son tres factores importantes para la coagulación de la sangre.
Albúmina
Es la proteína que más abunda en el plasma. Su participación es fundamental en el mantenimiento del volumen sanguíneo. Se administra en el tratamiento del "shock" cuando éste se debe a una pérdida masiva de líquido, y en las enfermedades que comportan déficits graves de proteínas (insuficiencia hepática, alguna enfermedad renal o del tubo digestivo o quemaduras muy extensas).
Anticuerpos y globulinas
Son proteínas encargadas de reaccionar frente a sustancias extrañas al organismo, tanto si son perjudiciales (bacterias, virus, etc.), como si son potencialmente beneficiosas (tejidos y órganos transplantados). Las gammaglobulinas son de suma importancia en la prevención y tratamiento de numerosas enfermedades infecciosas (tétanos, hepatitis B, varicela, difteria, etc.). La administración de gammaglobulinas inespecíficas se emplea en las inmunodeficiencias congénitas o adquiridas y en el tratamiento de algunas enfermedades autoinmunes.

6.- Busca algún anuncio en prensa, de las últimas semanas, sobre la donación de órganos en España.

- El "negocio del turismo de trasplantes" y ensalza la "transparencia, el altruismo y la generosidad desinteresada" de la donación de órganos en España "gracias a la Organización Nacional de Trasplantes". Sin duda desconoce, como la mayoría de los ciudadanos de nuestro país, que el mítico "modelo español" de trasplantes está movido por dinero. Le informo con mucho gusto, resumiendo lo que en repetidas ocasiones dije y cayó en saco roto: a) los coordinadores, médicos y enfermeros de los equipos de explantes y trasplantes reciben una retribución especial por trasplante hecho, es decir, un verdadero incentivo a la producción insólito e injusto en una sanidad pública agobiada por graves necesidades desatendidas; b) esas retribuciones especiales añadidas al sueldo proporcionan a los médicos y enfermeros trasplantadores unos ingresos muy superiores, el doble o más, que los de sus compañeros en otros servicios que no tienen menos formación ni menos utilidad asistencial; c) los trasplantadores tan bien pagados constituyen, de hecho, una red de detección de probables donantes y persuasión de los familiares muy influyente y muy atenta, porque sin donaciones no hay trasplantes y sin trasplante no cobran la retribución especial. ¿Hay alguna diferencia ética entre pagar directamente por un órgano al donante o a sus familiares o pagar indirectamente a los médicos cuidadores del donante?; y d) la Organización Nacional de Trasplantes pretende hacer ver que la retribución especial no es más que la compensación natural a una permanente situación de alerta, porque el lugar y el momento de donación de un órgano son imprevisibles.
La noticia en otros webs
Bueno, pues los médicos y enfermeros trasplantadores de los restantes países -es decir, todos, excepto España- están también en alerta y se remuneran del modo ordinario, sin pagas especiales ni desde luego incentivos a la producción; y, por otra parte, no son pocos los órganos con un tiempo de isquemia relativamente largo, suficiente para hacer innecesaria la urgencia (por ejemplo, los riñones, 72 horas). En la donación de sangre, que no tiene premios financieros, España está a la cola de Europa.